Как правильно оборудовать моечно-дезинфекционное помещение
Введение
Качественное содержание и организация медицинских помещений, предназначенных для процедур дезинсекции и обработки инструментария, является критически важным компонентом функционирования любого учреждения, занимающегося предоставлением медицинских услуг. Создание надлежащих условий в специализированных зонах не только обеспечивает соответствие действующему законодательству, но и напрямую влияет на безопасность пациентов и сотрудников. Выбор соответствующего оборудования, включая решения от компании Фармстил, позволяет организациям достичь высочайшего уровня эффективности при минимизации рисков контаминации.
Нормативная база и обязательные требования
Организация помещений, предназначенных для выполнения операций по очистке и дезинсекции инструментов, регулируется набором нормативных документов, которые устанавливают минимальные стандарты безопасности и качества. Основной базой служат СанПиН 2.1.3.2630-10 и СП 3.1.3263-15, содержащие подробные указания относительно требуемого оснащения, планировочных решений, материалов отделки и систем инженерного обеспечения.
Согласно данным регламентам, медицинские организации должны располагать отдельным специализированным пространством, где реализуется весь цикл обработки эндоскопического и хирургического инструментария. Это пространство функционально подразделяется на отдельные зоны с различными требованиями к условиям окружающей среды и уровню санитарного режима. Надлежащее исполнение этих требований гарантирует предотвращение перекрестного загрязнения и обеспечивает стабильность качественных показателей.
Функциональное зонирование: принцип разделения на грязную и чистую зоны
Правильная организация пространства начинается с разделения помещения на две функционально независимые области. Первая из них — условно загрязненная зона — предназначена для выполнения предварительной и окончательной механической очистки инструментов, поступивших после использования. Вторая область — условно чистая зона — используется для проведения высокоуровневой дезинсекции, сушки и последующего хранения обработанного материала.
Это разграничение физически реализуется таким образом, чтобы исключить любые возможности обратного потока загрязненных предметов в сторону чистого участка. При проектировании новых объектов планировочные решения должны полностью исключать перекрестное движение грязного и чистого инструментария по одним и тем же маршрутам. Для существующих помещений допускается функциональное разделение пространства с использованием физических перегородок или четко определенных границ.
В загрязненной зоне располагаются моечные емкости (ванны) объемом не менее 10 литров, столы для первичной сортировки инструментов и специализированное оборудование для предварительной очистки. Чистая зона содержит автоматизированное оборудование для глубокой дезинсекции, сушильные шкафы и стеллажи для хранения обработанного инструментария.
Требования к отделочным материалам и внутренней отделке
Все внутренние поверхности помещения должны обладать рядом специфических характеристик, обеспечивающих возможность эффективной влажной уборки и стойкость к используемым химическим составам. Стены рекомендуется покрывать плиточными материалами, влагостойкими лакокрасочными покрытиями промышленного назначения или современными пластиковыми панелями. Все выбранные материалы должны быть гладкими, без неровностей, щелей или дефектов поверхности.
Напольное покрытие необходимо выбирать с учетом требования к минимальному количеству швов — поверхность должна быть бесшовной или иметь минимальное число линий соединения. Пол должен обладать высокой устойчивостью к контакту с активными химическими веществами, выдерживать частую влажную обработку и не образовывать скользкого слоя. Рекомендуется использование антистатических безшовных напольных систем или специальной плитки высокого качества.
Потолок следует выполнять подвесным конструктивом из влагостойких панельных материалов, обладающих гладкой моющейся поверхностью. Это позволяет предотвратить скопление пыли и обеспечивает возможность санитарной обработки верхней части помещения.
Организация вентиляции и воздухообмена
Система вентиляции является одним из наиболее критичных компонентов инженерного обеспечения специализированных медицинских помещений. Согласно нормативным документам, помещение для обработки инструментов должно быть оснащено общеобменной приточно-вытяжной вентиляционной системой с кратностью воздухообмена не менее трех-пяти циклов в час.
Локальная вытяжная вентиляция устанавливается непосредственно над участками, где производится мойка — на уровне ванн и открытых емкостей с дезинсекционными растворами. Это необходимо для отвода паров химических веществ и предотвращения их распространения по всему помещению, защиты органов дыхания персонала.
Подаваемый воздух должен проходить предварительную очистку и обеззараживание с эффективностью не менее 95 процентов. В климатической системе рекомендуется предусмотреть возможность регулирования влажности воздуха, поддержания температурного режима в пределах 18-24 градусов Цельсия.
Инженерные системы водоснабжения и водоотведения
Помещение обязательно должно быть подключено к системам централизованного водоснабжения и канализации. При несоответствии показателей качества водопроводной воды установленным санитарным критериям, а также при использовании автоматических аппаратов для мойки (на что указывают инструкции производителя), необходимо предусмотреть дополнительные ступени очистки водопроводной воды.
Система должна включать антибактериальные фильтры, устанавливаемые как на входе в моечные машины, так и при подаче воды в ванны для финального ополаскивания. Рекомендуется реализация раздельных систем слива для загрязненной и чистой воды, что предотвращает повторную контаминацию уже обработанного инструментария.
Количество моечных ванн должно быть определено исходя из максимальной рабочей нагрузки на подразделение. Каждая ванна должна иметь объем не менее 10 литров и быть надежно присоединена к системам водоснабжения и канализации.
Оборудование Фармстил для автоматической мойки и дезинсекции
Компания Фармстил предлагает линейку моечно-дезинсекционных машин, которые полностью автоматизируют процесс обработки инструментов, исключая влияние человеческого фактора на конечный результат. Машина серии МДМ 10 является компактным и высокоэффективным решением, вмещающим до 10 корзин формата DIN 1/1.
Аппараты Фармстил работают по принципу пошагового цикла: начиная с механической мойки с использованием специализированных моющих средств, переходя к ополаскиванию, затем к тепловой или химической дезинсекции высокого уровня и завершая принудительной сушкой горячим воздухом. Система управления оснащена жидкокристаллическим дисплеем и располагает 40 встроенными программами (20 фиксированных и 20 программируемых), позволяя адаптировать режимы обработки к специфическим требованиям различных типов инструментария.
Встроенный умягчитель воды и трехступенчатая система фильтрации обеспечивают надлежащее качество воды на всех этапах обработки. Машина регистрирует все критически важные параметры процесса: дату, время, достигнутые значения показателя А0, фактический и запрограммированный расход воды и химических средств. Данная информация может быть выведена на печать или сохранена в памяти устройства для последующего анализа и документирования.
Корпус и внутренние поверхности выполнены из высокопрочной нержавеющей стали марки AISI 316L, что гарантирует надежность и долговечность при интенсивной эксплуатации.
Паровые стерилизаторы Фармстил для завершающей обработки
Для завершающей стадии обработки инструментария (для стерилизованных вмешательств) используются паровые стерилизаторы производства Фармстил. Серия СП представляет собой многофункциональное оборудование, способное обеспечить разноплановую обработку изделий из стекла, металла, резины и термостойкой пластмассы.
Конструктивно камеры стерилизаторов изготавливаются из высококачественной нержавеющей стали AISI 316L с неразрывной рубашкой, что способствует быстрому и равномерному нагреву, уменьшению продолжительности цикла обработки и снижению расходов электроэнергии. Модели серии способны завершить типовой цикл стерилизации при температуре 134 градуса за 22 минуты, позволяя реализовать до двух полных циклов в течение одного часа.
Стерилизаторы оснащены двухступенчатым водокольцевым вакуумным насосом, обеспечивающим ускорение общего времени обработки. Система предварительного вакуумирования рабочей камеры в сочетании с воздействием высокотемпературного пара позволяет надежно обрабатывать упакованные, пористые, полые изделия и текстильные материалы.
Система ЭКО Фармстил предусматривает водо- и энергосбережение, позволяя снизить расход воды на 35-90 процентов в зависимости от выбранной модификации и электроэнергии на 13 процентов. Это означает, что для обработки одного контейнера международного стандарта требуется всего 1.5 литра воды.
Сенсорный экран с интуитивным меню, встроенный принтер для вывода отчетов и подключение к локальной сети позволяют осуществлять централизованный мониторинг и контроль процессов стерилизации. Аппараты способны автоматически выполнять различные диагностические тесты: вакуум-тест, тест Хеликс и тест Бови-Дика, гарантируя своевременное выявление сбоев и поддержание высокого уровня безопасности.
Вспомогательное специализированное оборудование
Помимо основных устройств, в составе полнофункционального комплекса обработки инструментов рекомендуется предусмотреть дополнительное оборудование. Ультразвуковые моющие аппараты используются для мягкой очистки деликатных предметов, удаления загрязнений со сложных поверхностей. Эти устройства особенно эффективны для обработки оптических элементов и узких каналов.
Шкафы для сушки и последующего хранения обработанных эндоскопов должны быть оснащены системой вентиляции, исключающей попадание влаги и пыли на хранящиеся изделия. Вертикальное расположение инструментов в шкафу способствует предотвращению деформации.
Дезинсекционные камеры с ультрафиолетовым излучением предназначены для периодической дополнительной обработки воздуха в зоне хранения чистого инструментария. Бактерицидные лампы уничтожают широкий спектр микроорганизмов и используются также в воздухоочистительных устройствах.
Течеискатели служат для проверки герметичности эндоскопов перед началом дезинсекции, что является важной частью контроля качества.
Мебель и вспомогательные приспособления
В загрязненной зоне необходимо разместить столы или передвижные тележки для первичной сортировки и предварительной очистки инструментов, поступивших из операционных блоков. Эти столы должны иметь гладкую поверхность, удобную высоту и быть выполненными из материалов, устойчивых к химической обработке.
Раковина для гигиенической обработки рук медицинского персонала устанавливается в помещении в соответствии с требованиями нормативов. Крран рекомендуется выбирать с локтевым, педальным или бесконтактным управлением, что предотвращает повторную контаминацию при включении/выключении водоснабжения.
Необходимо предусмотреть отдельные контейнеры и емкости для различных растворов дезинсекционных средств: для предварительной обработки, для высокоуровневой дезинсекции, для финального ополаскивания. Емкости должны быть четко маркированы, герметично закрываемы и удобны в использовании.
Передвижные корзины (тележки) для транспортировки инструментария между участками должны быть стандартизированы по размерам и легко поддаваться влажной очистке.
Освещение и электробезопасность помещения
Уровень искусственного освещения в помещении должен быть не менее 300 люкс в общих участках и не менее 500 люкс в зонах выполнения точных манипуляций. Осветительные приборы следует выбирать таким образом, чтобы избежать образования теней и бликов, затрудняющих работу персонала.
Электрическое оснащение помещения должно включать устройства защитного отключения (УЗО) на каждую группу розеток, обеспечивая защиту от поражения электротоком. Все электрооборудование подлежит заземлению согласно требованиям нормативной документации.
Система должна предусматривать аварийное освещение, срабатывающее при перебоях в основном электроснабжении. Рекомендуется наличие резервного питания для критичного оборудования, обеспечивающего его функционирование в течение минимум пяти минут при отключении сетевого электричества.
Контроль качества и система мониторинга
Эффективная работа помещения требует постоянного контроля качества и мониторинга ключевых параметров процессов обработки. Стерилизаторы Фармстил способны автоматически выполнять различные испытания герметичности и эффективности: вакуум-тесты, тесты Хеликс, тесты Бови-Дика.
Все аппараты оснащены встроенными принтерами и возможностью подключения к компьютерным сетям для централизованного сбора информации. Регистрируются все критичные параметры каждого цикла: длительность, температурные режимы, давление, расходы ресурсов, наличие ошибок.
Персонал должен вести документацию по графику дезинсекции, результатам тестирования оборудования, проведенным техническим обслуживаниям. Журналы служат как инструментом контроля качества, так и документом для проверяющих органов.
Рекомендуется периодическое (не реже одного раза в год) профессиональное тестирование оборудования сторонними специалистами с целью подтверждения соответствия установленным стандартам.
Заключение
Надлежащее оборудование моечно-дезинсекционного помещения — это не просто соблюдение формальных требований нормативных документов, а инвестиция в безопасность пациентов и качество предоставляемых медицинских услуг. Комплексный подход к планировке, выбору материалов, организации инженерных систем и технологического оборудования обеспечивает создание окружающей среды, исключающей риски контаминации и гарантирующей надежность всех операций по обработке инструментария.
Продукция компании Фармстил — автоматические моечно-дезинсекционные машины серии МДМ и паровые стерилизаторы серии СП — представляет собой проверенное и высокоэффективное решение для оснащения специализированных медицинских пространств. Высокая производительность, надежность конструкции, возможность автоматизации и регистрации всех параметров, экономичность в отношении расходования воды и электроэнергии делают оборудование Фармстил оптимальным выбором для медицинских учреждений различного профиля и размера. Инвестирование в качественное оборудование сегодня обеспечивает стабильное и безопасное функционирование медицинской организации на долгие годы вперед.